Powered by JS Network Solutions
INSCHRIJFFORMULIER PEUTERSPEELZAAL
  1. Gegevens kind

  2. Voornaam(*)
    Ongeldige invoer
  3. Achternaam(*)
    Ongeldige invoer
  4. Geboortedatum(*)
    Ongeldige invoer
  5. Geslacht(*)
    Ongeldige invoer
  6. BSN-nummer (*)
    Ongeldige invoer
  7. Adres(*)
    Ongeldige invoer
  8. Postcode & woonplaats(*)
    Ongeldige invoer
  9. Broertje/zusje is reeds geplaatst op KDV, BSO en/of PSZ
    Ongeldige invoer
  10. Het betreft een éénoudergezin(*)
    Ongeldige invoer
  11. Indien nee, graag gegevens van beide ouders / verzorgers invullen
  12.  
  1. Gegevens ouder / verzorger

  2. Gegevens ouders / verzorgers

  3. Gegevens van Moeder of 1e verzorger
  4. Voornaam en achternaam(*)
    Ongeldige invoer
  5. BSN-nummer(*)
    Ongeldige invoer
  6. E-mailadres(*)
    Ongeldige invoer
  7. Telefoon thuis(*)
    Ongeldige invoer
  8. Telefoon werk
    Ongeldige invoer
  9. Mobiel(*)
    Ongeldige invoer
  10. Gegevens van Vader of 2e verzorger.
  11. Voornaam en achternaam(*)
    Ongeldige invoer
  12. BSN-nummer(*)
    Ongeldige invoer
  13. E-mailadres(*)
    Ongeldige invoer
  14. Telefoon werk
    Ongeldige invoer
  15. Mobiel(*)
    Ongeldige invoer
  16.  
  1. Waar en wanneer

  2. minimaal 2 ochtenden
  3. Vestigingen PSZ(*)
    Ongeldige invoer
  4. Tijden Peuterclub Duimelotje + Peuterclub Kruimel
    Ongeldige invoer
  5. Tijden ’t Kleine Vosje
    Ongeldige invoer
  6. Tijden de Zijderupsjes
    Ongeldige invoer
  7. Tijden de Zonnestraaltjes
    Ongeldige invoer
  8. Tijden Hummullus
    Ongeldige invoer
  9.  
  1. Aanvullende gegevens

  2. Bijzonderheden en of opmerkingen
    Ongeldige invoer
  3. Gewenste ingangsdatum(*)
    Ongeldige invoer
  4. Ik ga akkoord met de privacy policy
    Ongeldige invoer